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衛生署今（13）日將提出新版的健保費基、費率調整案，保費計算基礎將改採「個人總所得」計算，只要所得稅法明列的所得項目，都會儘量納入費基，投保金額上限也會調高。

目前的一代健保是依「投保薪資」計費，二代健保改為「家戶總所得」，今天規劃提出的「個人總所得」被簡稱為1.5代。衛生署解釋，俗稱的1.5代健保，是以「個人總所得」為費基，計算基礎比二代健保的「家戶總所得」減少了家庭主婦、退職人士的基本保費，但「個人總所得」較像現制，依職業別來分類不同收費標準；此外，「個人總所得」可在年底收保費，而不是像二代健保在每年初先收費。

二代健保法草案因朝、野兩黨都有立委反對，上周在立法院院會首度闖關失利。衛生署長楊志良今天將到行政院說明最新版草案。據了解，衛生署迄今仍未放棄立法院審議中的版本，將採兩案並呈，由朝野黨團協商。

楊志良說，目前是以一代健保為基礎，在現階段的經常性薪資之外，再納入年終獎金、加班費、分紅、股利、執行業務所得等其他個人收入；另有主張認為，可提高證券交易稅挹注健保財源。

馬英九總統指出，楊志良願意重新檢討調整，「二代健保中，有的項目做得到的就做，如果做不到的，等到條件夠了再做也可以」，只要符合全民健保改革重點，公平、品質、效率三大原則，內涵怎麼調整，都有討論空間。

至於是否提高菸品、酒品健康捐，或加徵千分之0.5的證券交易稅來挹注健保財源，行政院長吳敦義說，現在言之過早；但菸捐每兩年都會調漲，其他尚在研議中。

吳敦義說，經討論後，二代健保的精神和規劃依然是選項之一，但很多人認為，二代健保的家戶總所得，實質運作很困難，像去年所得是今年5月才申報，再經過很長時間的查核，補稅、退稅，又要再過一年，要得到完整家戶所得資料，要等兩年後。

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